Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста


19.11.2018/Аноним
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня очень серьезные проблемы со здоровьем. Вернее с репродуктивной сферой. Я уже и не помню тех дней, когда у меня были регулярные месячные. Постоянные задержки, кровотечения. Не редко я попадала в подростковом возрасте в гинекологическое отделение. Сейчас мы с мужем планируем беременность, но вот уже как год, как у нас ничего не получается. На матке у меня определили узел на ее поверхности, а про яичники и вовсе сказали, что они какие-то кистозные. На одном УЗИ сказали. Что даже фолликулом там нет, которые бы могли дать яйцеклетку, на другом вроде бы врач видит какой-то прогресс. Обращалась в частную клинику, мне там предварительно на основании всех анализов поставили диагноз поликистоза яичников. Назначили контрацептивы на три месяца. После того, как я закончила их прием, врач сказала жить активной половой жизнью. Мы так старались в течении трех месяцев, но результатов так и не последовало. Муж сдал спермограмму, которая оказалась просто идеальной. Я уже просто не знаю, что мне делать. Какие шаги я еще могу предпринять для получения беременности? Может, существуют какие-то новые препараты, которые могут излечить этот поликистоз?
Горовая Марина Александровна
Горовая Марина Александровна Врач гинеколог Опыт работы 8 лет
Ответ для Аноним

Здравствуйте. Исходя из того, что вы рассказали о состоянии здоровья своей репродуктивной системы, стоит выделить три патологических состояния: это нарушения овариально-менструального цикла, это синдром поликистозных яичников, а также миома матки. Каждая из ситуаций может влиять на фертильность женщины. Наибольшее значение на данном этапе играют миома и синдром поликистозных яичников.

Миома матки – это патологический процесс, который основан на образовании доброкачественной опухоли матки, которая исходит из ее мышечного слоя (миометрия).Такие новообразования в зависимости от их локализации относительно слоев женского репродуктивного органа могут иметь непосредственное негативное влияние на процесс беременности на разных уровнях. Например, субсерозная миома матки, то есть та опухоль, которая находиться на внешней поверхности матки и вдается в брюшную полость, может располагаться, например, близко к маточной трубе, тем самым мешая механически проникновению сперматозоидов в трубу. Это делает невозможным их встречу с яйцеклетку, то есть оплодотворение, ну и само собой разумеется – беременность. Такое же действие оказывают узлы, расположенные в области шейки матки. Субмукозная миома с расположением узла в полости матки деформирует ее стенки и делает невозможным этап имплантации эмбриона в миометрий.

Синдром поликистозных яичников в свою очередь действует на другие ветви женской репродуктивной системы. В результате нескольких гормональных причин фолликулы в яичнике не достигают фазы зрелости и поддаются кистозно-атретическим изменениям. Таких фолликулов в яичнике накапливается значительное количество, а сам яичник получается, что покрыт склерозной капсулой. То есть ткань, которая может продуцировать фолликулы, просто недоступна. Именно по этой причине и происходит формирование бесплодия – просто яйцеклетка не выходит и фолликула.

Учитывая ваш диагностический анамнез, с нашей точки зрения, наиболее эффективным и малотравматичным методом, как диагностики, так и возможного лечения является проведение лапароскопии. При проведении данной манипуляции при подтверждении диагноза склерокистозных яичников может быть произведен либо дриллинг, либо клиновидная резекция яичника. Это приведет к освобождению ткани, способной к формированию доминантных фолликулов, а, следовательно, и выход ооцита и его встречу со сперматозоидом.

При идентификации при проведении лапароскопии субсерозной миомы матки, которая мешает нормальному функционированию репродуктивного органа, его можно будет удалить в ходе проведения консервативной миомэктомии.

Данное оперативное вмешательство может проводиться в комбинации с гистероскопией, которая позволит не только оценить полость матки, но и выполнить проверку проходимости маточных труб с лапароскопическим контролем.

В любом случае вы нуждаетесь в дообследовании и лечении процессов, влияющих на вашу фертильность.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.