Возможно ли зачатие мальчика путем проведения ЭКО/ИКСИ?


16.06.2019/Ангелина
Добрый день. Скажите, возможно, ли зачатие мальчика путем проведения ЭКО/ИКСИ?
Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Ангелина

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться, что вообще ЭКО. Это оплодотворение экстракорпоральным путем, когда зачатие производится за пределами организма будущей матери. В большинстве случае данную процедуру проводят тогда, когда невозможно забеременеть естественным путем. Если ответить прямо, то можно данным способом зачать ребенка, а именно мальчика в условиях лаборатория. Но многие врачи рекомендуют не проводить зачатие мальчика, то ради того, чтобы он был желаемого пола. Но все равно выбор стоит за вами, и вы решаете данную проблему.

А что касается метода ЭКО/ИКСИ, то это есть та методика, когда производят введение мужской половой клетки внутрицитоплазматическим путем. Если дословно разобраться, то по-английски это называется Intra Cytoplasmic Sperm Injection. Если рассмотреть статистику, то редко родители пытаются ради выбора пола использовать данную процедуру. Во-первых, это очень дорого, во-вторых, зачем использовать такую методику, если можно естественным путем зачать своего ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение предусматривает получение женской половой клетки, которая уже созрела в менструальном цикле естественным путем, или в процессе стимуляции. Далее производят в лаборатории оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, после чего полученный эмбрион переносят в организм уже будущей матери.

Если рассматривать классический вариант, то полученные яйцеклетки просто смешивают с мужскими половыми клетками, где происходят процессы слияния. Существует три барьера ооцита, которые нужно понимать. Среди них:

  • Наличие клеток лучистого венца в виде слоев.
  • Формирование оболочек блестящего характера, где погибают огромное количество клеток мужчины. На момент гибели происходит выделение гиалуронидазы. Далее происходит растворение оболочки женской половой клетки, тем самым разрешает проникновению одной единственной мужской половой клетки.
  • Образование оболочки самой клетки.

Вот таким образом происходит процесс оплодотворения на клеточно-молекулярном уровне.

А метод ИКСИ дает возможность не проходить данные барьеры сперматозоиду, поэтому тут можно выбрать нужную мужскую половую клетку. Ведь стоит напомнить, что нужно иметь необходимую специализированную аппаратуру, а также определенные реактивы, чтобы провести данную процедуру. При этом вышеуказанная аппаратура является дорогостоящей.

Чтобы проводить такую процедуру, нужны манипуляторы высшего класса, гидравлические и электрические факторы. Используются также микроскопы, а также инструменты стеклянного происхождения. Нужны также пипетки и мини-иглы, чтобы переносить или забирать нужные половые клетки.

Существует очень важно различие между обычным экстракорпоральным оплодотворением и методом ИКСИ. Используются не все полученные мужские половые клетки, а только одна яйцеклетка, и один сперматозоид. При этом производится избрание из всех сперматозоидов самого здорового, активного и подвижного. Если родители хотят мальчика, то выбирается сперматозоид носитель у-хромосомы. Далее проводится внедрение сперматозоида в плазматическую мембрану женской половой клетки, ожидается процесс оплодотворения. И только через несколько дней полученный зародыш переносят в организм женщины, то есть в полость матки.

Итак, следует понимать, как именно производится процесс ЭКО/ИКСИ. Существуют следующие этапы:

  • Забирается самый лучший из всех сперматозоидов один представитель. Далее ему удаляют хвост, чтобы он был без движения. Это нужно для такой процедуры, при этом никакого вреда не будет для дальнейшей процедуры оплодотворения. Это является основным правилом для метода ИКСИ, чтобы не повредить ооцит.
  • После отделения хвостика от самого тела, путем специальной иглы производится забор данной мужской половой клетки.
  • Чтобы провести слияние клеток, нужно зафиксировать ооцит путем присоски. Это является важным этапом ИКСИ.
  • Производится прокалывание оболочки ооцита специальной иглой, на которой уже расположен тот самый сперматозоид без хвостика. Процедура проводится под контролем специальной аспирации.
  • Последним этапом является постепенное внедрение сперматозоида из микроиглы в область цитоплазмы женской половой клетки.

Как только произведено данное оплодотворение, то следует полностью вымыть ооциты, и поместить на дальнейшую культивацию в специальные среды.

Надо отметить, что покрывающая оболочка ооцита крайне эластичная, и своими силами за быстрые сроки закрывается. А данный прокол в области клетки не вызывает какой-то травмы, и не влияет на дальнейшее развитие плода. Что касается статистических данных, то процент травматизации равняется одной единице.

Метод ИКСИ проводится в определенных случаях, то есть существуют показания. Таковыми являются:

  • Наличие различных нарушений в области мужских половых клеток. То есть качественные и количественные сбои в их функции. Из-за этого они не способны сами проникать через данную оболочку, что является очень негативным фактором.
  • Существует такое наблюдение, что если женщине уже более сорока лет, то сперматозоиды не могут проникнуть в оболочку яйцеклетки в результате серьезного его утолщения. Поэтому часто наблюдается такой тип бесплодия. Хотя по факту яйцеклетки есть и могут выполнять свою функцию.
  • Наличие антител антиспермального происхождения. Это наблюдается в том случае, если присуще бесплодие иммунологического генеза. Чтобы это выяснить, проводится МАР – тест.
  • Проведение экстракорпорального оплодотворения более двух раз в условиях лаборатории, из-за чего они увенчались отрицательным результатом. При этом функции мужских и женских половых клеток не нарушены.

Часто проводится ИКСИ, если существуют причины первого пункта, которые были указаны выше. То есть тут уже присутствует патология мужского организма. Итак, среди патологий являются следующее:

  • Олигозооспермия. Данная патология предусматривает наличие мужских половых клеток в малом количестве. То есть, снижена их концентрация в сперме. Если производит подсчет, то их не более десяти миллионов в одном миллилитре жидкости семенной. Таким образом, мужчина не сможет при таком недуге оплодотворить женщину и зачать ребенка.
  • Существует также астеноозооспермия, которая является одной из форм олигозооспермии. То есть количество сперматозоидов несколько выше, не более двадцати миллионов, но их активность и подвижность оставляет желать лучшего. По процентному соотношению, мужские половые клетки, которые могут выполнять свою функцию, составляют не более тридцати процентов.
  • Ну и, конечно же, сама азооспермия. Это крайне тяжелая патология, когда в сперме практически нет мужских половых клеток. Причиной такого заболевания являются множество факторов. Чтобы получить у данного мужчины половые клетки приходится проводить пункцию яичек и придатков.

Надо отметить тот факт, что метод ИКСИ является одним из программ проведения оплодотворения экстракорпоральным путем. Поэтому различия в начальных этапах проведения практически отсутствуют. Метод ИКСИ проводится не сразу, когда захотелось паре провести. Назначаются специальные обследования и подготавливаются к процедуре, так как это не простое мероприятие. Следует провести такие мероприятия подготовительного характера:

  • Общий осмотр организма мужчины и женщины.
  • Забор мочи и крови для проведения лабораторного анализа.
  • Определение резуса и группы крови.
  • Исключение различных инфекционных процессов, которые могут передаваться через половой контакт.
  • Изучение уровня гормонов в организме женщины и мужчины.
  • Исследование аппаратом УЗИ.
  • Проведение спермограммы для мужчины.
  • Существуют также иные методы диагностики, но они назначаются только после решения врача.

Также мужчине и его супруге даются рекомендации для ведения образа жизни. Существует строгая необходимость предохранения на момент цикла менструаций, где есть необходимость лечебных мероприятий. Следует тщательно придерживаться рекомендаций врача, чтобы дальнейшее проведение ЭКО/ИКСИ было успешным. Если вы сильно хотите мальчика, то соблюдение рекомендаций является залогом успешного рождения малыша, особенно если вы ожидаете малыша мужского пола.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.